【溫州都市報】“糖尿病足”患者需運(yùn)動治療

　　“管住嘴，邁開腿”是糖尿病人護(hù)理保健的不二法則，但糖友一旦患上了足部并發(fā)癥，別說是運(yùn)動，就連正常的行走活動都會受限，即便如此，糖友也不能因此而放棄運(yùn)動治療，在控制好運(yùn)動量的同時，還要考慮足部的適應(yīng)能力，改善下肢血液循環(huán)。

　　糖尿病患者足部壓力的改變是多種因素作用的結(jié)果，其中下肢神經(jīng)病變是影響患者足部壓力的重要因素。運(yùn)動神經(jīng)病變會導(dǎo)致足部肌肉萎縮，使趾骨畸形、步態(tài)異常，繼而局部壓力升高，進(jìn)一步影響足部結(jié)構(gòu)，形成惡性循環(huán)。

　　由于神經(jīng)病變使足底的感覺減弱，糖尿病患者步行時的外傷不能感知，容易造成潰瘍。運(yùn)動神經(jīng)病變患者一旦出現(xiàn)足部病變，發(fā)生感染或潰瘍，不論是否進(jìn)行手術(shù)治療，足部的受力結(jié)構(gòu)均會發(fā)生不同程度的改變。

　　溫州東華醫(yī)院（溫州手足外科醫(yī)院）創(chuàng)面修復(fù)中心徐寶成主任提醒：有足部病變的糖尿病患者，運(yùn)動前必須做好準(zhǔn)備活動和保護(hù)措施，如護(hù)具、拐杖等，以免發(fā)生跌倒、骨折等傷害。由于存在下肢運(yùn)動神經(jīng)支配能力減弱的問題，糖尿病足患者只能從事輕體力的運(yùn)動，以步行為主，步速為正常的散步速度，并且每走10分鐘就休息2~3分鐘；對于有嚴(yán)重血管病變的患者，一旦出現(xiàn)不適應(yīng)立即停止運(yùn)動。

　　特約指導(dǎo)：溫州東華醫(yī)院徐寶成主任醫(yī)師