一.糖尿病足的早期癥狀
▎間歇性跛行
患者早期的時候會出現(xiàn)下肢血供應不足,走路都非常費勁,還會出現(xiàn)間歇性跛行,情況嚴重的患者還有可能出現(xiàn)小腿疼痛。
▎足部皮膚變成紫紅色:
主要是因為血液循環(huán)很差,導致出現(xiàn)血管擴張,血液流動的速度變得非常緩慢,血的顏色透過皮膚,就會導致腳部皮膚出現(xiàn)紫紅色。
▎關(guān)節(jié)變形:
長期血糖都很高,是很容易導致足部的神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)病變的,糖尿病患者的肌肉和骨骼都會發(fā)生變化,最終出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形等。
糖尿病足潰瘍可導致局部組織的破潰、感染,引發(fā)骨髓炎、壞死等,治療非常困難。它還可并發(fā)或者誘發(fā)其他急性心腦血管事件,甚至誘發(fā)糖尿病急性并發(fā)癥。
糖尿病足病Wagner分級:
糖尿病足很可怕,但是我們只要采取正確的方式,也是可以預防的哦。
二.如何防治糖尿病足?
根據(jù)《糖尿病足防治指南(2019版)》,防治糖尿病足以及被截肢,我們可以從以下幾個方面做起。
▎控制血糖
血糖穩(wěn)定是控制一切并發(fā)癥的基礎(chǔ),也是五駕馬車之首。
▎戒掉香煙
抽煙會使血管收縮,妨礙血液循環(huán),除此之外還有許多壞處,糖友最好避免。
▎選擇舒適的鞋襪
合適的鞋襪能起到較好的保護作用,降低截肢的風險。旅游鞋或布鞋是比較適合的,同時應在下午買鞋,因為那個時候是腳最大的時候。買鞋時穿著襪子試鞋。
穿新鞋要循序漸進,從每天穿1-2小時開始,逐漸增加穿戴時間。
穿鞋前還要檢查鞋里是不是有粗糙的接縫或異物。
襪子的選擇同樣有講究,最好選擇天然材料制成的淺色襪子,如棉線、羊毛。此外,上口不要太緊,不然會影響足部血液循環(huán)。
▎泡腳要注意安全
老年人有泡腳的習慣,把腳放到溫度較高的水里,來改善局部血液循環(huán)。對于普通人而言可能沒有什么問題,但是對于糖友來說因為足部皮膚因感覺異常而無法判斷水溫的高低,使熱量在局部聚集發(fā)生燙傷。
因此,糖友早泡腳或者洗腳前一定要先確定好水溫是安全的,可以讓家人先試下水溫或者使用溫度計,以37℃為宜。
▎檢查足部
每日至少觀察與檢查足部1次,以早期發(fā)現(xiàn)足部皮膚顏色的改變、有無破損、有無合并感染,趾甲、趾間縫隙、足底的皮膚也要注意。
檢查足底時,可用一面小鏡子幫助看清楚,如果視力不好,可以讓家人來幫忙。
一旦足部出現(xiàn)顏色改變、知覺減退、腫脹、足部感染、疼痛、水泡、雞眼等不尋常改變就應及時就診。