腫瘤篩查：項目種類及腫瘤篩查的注意事項

　　腫瘤篩查：項目種類及腫瘤篩查的注意事項

　　對于癌癥來說，預(yù)防是最重要的，其中早期發(fā)現(xiàn)才是提高治愈率的關(guān)鍵，這也是主流醫(yī)學(xué)界的共識。

　　腫瘤篩查是早期發(fā)現(xiàn)癌癥和癌前病變的重要途徑。體檢中各項血液檢查指標，B超、X光、肛門直腸指檢，婦科體檢中的巴氏涂片、乳腺鉬鈀攝片等都是常用的篩查腫瘤的方法。

　　檢查項目及指標分析

　　血液檢查

　　血清癌胚抗原（CEA）正常值：小于等于3.45微克/升升高：結(jié)腸癌、胃癌、尿道癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌、膀胱癌、宮頸癌。

　　甲胎蛋白（AFP）AFP是最早發(fā)現(xiàn)的腫瘤標志物，是診斷原發(fā)性肝癌的常用檢查項目，約87%的原發(fā)性肝癌患者，AFP高達20微克/升以上。

　　前列腺特異抗原（PSA）正常值：小于4微克/升在前列腺癌中陽性率高達30%-86%，其升高水平與腫瘤密切相關(guān)。

　　絨毛膜促性腺激素（HCG）

　　正常值：血中濃度小于5微克/升升高：絨毛膜上皮癌，睪丸和卵巢的胚胎性惡性畸胎瘤。

　　婦科體檢中巴氏涂片

　　第一級

　　正常細胞。請每年繼續(xù)定期檢查。

　　第二級

　　有不正常細胞，宜尋找可能發(fā)炎原因，并接受治療。

　　第三級

　　有可疑的癌細胞，必須重新再做一次子宮頸抹片檢查，必要時必須做病理切片檢查。

　　第四級

　　極為可疑的癌細胞，必須做病理切片檢查證實。

　　第五級

　　確定有癌細胞，須做病理切片檢查觀察癌癥細胞侵犯程度。

　　B超

　　利用彩色多普勒成像技術(shù)，可清晰地發(fā)現(xiàn)全身大多數(shù)器官是否有腫塊及病變。

　　X線胸片

　　X線穿過人體后，因器官、組織密度不同呈現(xiàn)影像，由此可直接顯示肺部腫瘤，也可通過肺氣腫、阻塞性肺炎、胸水等間接性改變尋找胸部腫瘤。

　　肛門直腸指檢

　　大致可以確定距肛緣7厘米～10厘米的肛門、直腸有無病變和病變的性質(zhì)，可檢查出前列腺癌、直腸癌。

　　胃鏡和腸鏡

　　直接用肉眼觀察胃、腸黏膜的色澤、血管紋理、腺體開口形態(tài)，來識別有無病變，對可疑病灶可做活檢確診。

　　注意事項

　　1.血清檢查要求空腹檢查，禁飲食，或辛辣食品。

　　2.注意血清不被污染，和體位的正確。

　　3.應(yīng)向主檢醫(yī)生介紹自己的顧慮、不適和既往病史，如擔心可能會出現(xiàn)什么類型的腫瘤、自己身體微小的變化和不適，會提示醫(yī)生做針對性的體檢。如有多年乙肝病史，那肝臟的針對性檢查是很必要的。

　　4.不拒絕查體，尤其是暴露性查體和肛門指診，往往會有意外的發(fā)現(xiàn)。中國人大腸癌中大多數(shù)為直腸癌，多為中低位，是通過肛門指診可以查到的。