肢體殘疾康復(fù)知識

　　01概念

　　肢體殘疾是人體因肢殘缺，或因外傷、疾病等原因造成的軀干麻痹、肢體畸形，導(dǎo)致人體的運動功能障礙。常見的是由神經(jīng)系統(tǒng)和骨關(guān)節(jié)肌肉系統(tǒng)所致的殘疾。

　　神經(jīng)系統(tǒng)損傷致殘：腦血管意外(偏癱)、脊髓損傷(截癱、四肢癱)、兒童腦癱、脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹)、周圍神經(jīng)損傷、顱腦損傷。

　　骨關(guān)節(jié)肌肉系統(tǒng)損傷致殘：截肢、斷指再植術(shù)后、腰腿痛、頸椎病、手外傷、骨關(guān)節(jié)炎、骨折及骨關(guān)節(jié)術(shù)后、脊柱側(cè)彎、進(jìn)行性肌萎縮。

 

　　02常見肢體殘疾疾病類型

　　1、腦血管意外(偏癱)

　　腦血管意外又稱急性腦血管病、腦卒中或中風(fēng)，是一組急性起病的腦血液循環(huán)障礙疾病，以起病急驟、出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺血為特征。

　　腦血管意外按其病理過程分為出血性(腦出血、珠網(wǎng)膜下腔出血)和缺血性(短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓、腦栓塞)兩大類，其常見功能障礙為偏癱、失語及知覺、認(rèn)識、意識障礙。腦血管意外大多發(fā)生在中、老年人。

 

　　2、截癱

　　由于各種致病因素引起脊髓結(jié)構(gòu)、功能的橫貫性損害，造成損傷節(jié)段水平以下不同程度的肢體運動障礙。截癱點要分為外傷性截癱和病理截癱。

 

　　3、腦癱

　　一般指腦部在發(fā)育完成前，因任何原因使腦組織受傷變性所留下來的后遺癥。

　　腦癱代表腦的一組障礙，絕不是單一的腦病。除主要表現(xiàn)運動障礙及姿勢異常外，還包括精神發(fā)育遲滯、視覺、聽覺、言語和進(jìn)食等障礙。

 

　　4、小兒麻痹癥

　　由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病，因發(fā)病年齡多見于出生后6個月至3歲之內(nèi)的嬰兒，故稱小兒麻痹癥。小兒麻痹后遺癥的主要畸形表現(xiàn)為下肢短縮，長度不等，導(dǎo)致跛行及馬蹄足、膝外翻與屈膝畸形，麻痹性脊柱側(cè)彎等畸形。

 

　　5、截肢

　　因外傷、腫痛或先天畸形等原因造成肢體殘缺。對肢體殘疾人士采取多種方式進(jìn)行功能訓(xùn)練，最大限度地恢復(fù)殘疾人的運動功能、日常生活自理能力和社會生活能力。

 

　　03主要訓(xùn)練方法

　　1、肌力訓(xùn)練

　　2、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練

　　3、上肢技巧性訓(xùn)練

　　4、步行或步態(tài)訓(xùn)練

　　5、生活自理能力訓(xùn)練

　　6、輔助器具的應(yīng)用

　　7、家居生活環(huán)境的改造和輔導(dǎo)

　　04訓(xùn)練效果的評估

　　1、評估的目的：檢查康復(fù)訓(xùn)練的效果，為制定進(jìn)一步的康復(fù)訓(xùn)練計劃提供科學(xué)依據(jù)。

　　2、評估的內(nèi)容：按照日常生活端坐、站立、行走、穿衣、洗嗽、進(jìn)餐、大小便、寫字等八個方面進(jìn)行評估。